Все болит…ничего не помогает…
Телевизионная реклама в этом случае советует попробовать
пенталгин. Однако все знают, что важнее найти и устранить причину боли или
другого неприятного симптома. Но это удается не всегда. По статистике у 20% всех
пациентов, обратившихся на прием к терапевту с жалобами, типичными для какого-то
заболевания, при обследовании никакой болезни не выявляется. Такой больной может
годами жаловаться на свое состояние, проходить всевозможные методы обследования
и лечения и не добиваться никакого результата. Некоторые больные даже
подвергаются необоснованным хирургическим операциям.
Называются эти болезни
соматизированными расстройствами.
Один из вариантов этой
патологии – маскированная (ударение на и) депрессия.
Пример из практики.
У женщины 56 лет через
месяц после смерти мужа появились боли в левой половине живота. Пациентку
доставили на скорой помощи в больницу с подозрением на приступ острого
панкреатита. Состояние ее было настолько тяжелым, что больную стали срочно
обследовать для подготовки к операции. Но проведенные анализы не выявили
никакого серьезного заболевания. Несмотря на лечение боль полностью не прошла и
периодически усиливалась после волнений и переживаний. При обследовании
психологом у женщины была выявлена депрессия, которая проявлялась именно болями
в животе. В ходе лечение антидепрессантами у нее прошли боли, нормализовался
сон, аппетит и улучшилось настроение.
В чем причина?
Возникают эти болезни у людей, имеющих нарушения со
стороны эмоций. В отличие от обычного человека, который реагирует на стрессовую
ситуацию эмоционально (плачет, впадает в депрессию), у него вместо
эмоциональных проявлений развиваются соматические.
Корни этого нарушения лежат
в раннем детстве. Например, мать проявляет ласку и заботу только когда ребенок
болеет; или в семье не поощряются проявления злости, гнева, обиды и т.п. В такой
семье ребенок научается получать выгоду от болезни и такое поведение может
сохраниться и у взрослого.
Признаки болезни.
Основной признак – наличие жалоб и отсутствие видимых проявлений болезни.
Жалобы могут быть самые разные:
-
Боли в разных частях тела.
- Онемение или
неприятные ощущения.
-
Тошнота, чувство тяжести или вздутия в животе.
-
Одышка без физической нагрузки.
- Сердцебиение, потливость.
-
Нарушения мочеиспускания.
Как помочь?
Если комплексное
обследование не выявило причину болезни, необходимо обратиться к психологу.
Часто лечение выявленной при обследовании депрессии (или другого
психологического расстройства) приводит к исчезновению симптомов, которые мучили
человека много лет.
Врач – психотерапевт ПБ№29 Светлана Овчинникова.
|